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「ガス料金および契約内容等」をご確認の上、ご使⽤中⽌希望⽇の4⽇前までにお申し込みください。
お申し込み完了後、ご⼊⼒いただいたメールアドレスに「確認メール」をお送りします。
なお、お客さまにて迷惑メール対策等の設定をされている場合は、弊社からの確認メールが受信できない可能性がございます。お申し込み⼿続きの前に、メール受信設定のご確認をお願いいたします。
以下の場合、インターネットではお申し込みいただけません。お電話にてお申し込みください。
ご使用先番号 (半角数字9桁)
市町村区
町名番地
建物名
部屋番号
号室
【戸建て住宅のお客さまへ】 建物の解体はありますか?
はい
※解体工事前にガス工事が必要です。後ほど担当よりご連絡いたします。
いいえ
氏名 (全角24文字以内)
フリガナ (全角24文字以内)
連絡先電話番号 (半角英数字11文字以内)
メールアドレス (半角英数字)
※ お申し込み完了後に確認メールを送信いたします。
※ お申込者が代理人の場合、ご契約者さまの同意が必要です。
ご契約者様の同意を得ている。
代理人氏名
ご契約者様とのご関係
閉栓希望日をご選択ください。
※ ここでは からの使用中止の受付予約が可能です。閉栓作業後はガスが使用できなくなりますので、時間指定の際はご注意ください。
閉栓希望日
※ 原則、閉栓時のお立合いは不要です(下記の場合を除く)
以下に該当する場合は、閉栓作業日にお立会いが必要となりますので、必ずお立会いをお願いします。
お立会いはご契約者さまにお願いしております。代理人の方が立会われる場合、事前にご了解をいただき、作業に支障のないようお願いいたします
閉栓希望時間
※ 立会者が代理人の場合、ご契約者さまの同意が必要です。
ご契約者さまの同意を得ている。
連絡先電話番号 (半角数字11桁以内)
希望時間
郵便番号
転居先ご住所
※ご転居先でも大多喜ガスをご使用する場合は、別途開栓の申込みもお願いします。
使用しない
使用するので、別途ガスの開栓(ご使用開始)の申込をする(または申込済み)
使用するが、開栓の日程は決まっていないので後日申し込みをする。
すでにご契約中のため、開栓申込不要
ご入力いただいたお客さまの情報は、「 個人情報の取扱い 」に則った取扱いをいたします。内容をご確認いただき、ご同意いただいたうえでお申込ください。